儿童烫伤疤痕增生如何修复?

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目前,治疗烫伤瘢痕的方法有手术切除、放疗、激素注射、激光等,但疗效均不能令人满意。临床上对于轻度烧伤(I度、浅II度)患者多采用保守治疗。而对于重度烧伤(深II度以上的烧伤患者中,早期采用保守治疗。 对于保守治疗无效而又不适合或不愿意手术的患者,可尝试放射疗法。但是,放射剂的用量、照射的次数以及照射的间隔时间都需要严格控制,因为放射剂量过大可能导致皮肤癌变。患者在选择放射疗法前需慎重考虑。 对于增生期较长的瘢痕,还可选用激素制剂局部注射,以控制瘢痕增生的程度和速度;或采用激光照射术,通过抑制成纤维细胞的增殖和抑制胶原合成的作用来达到治疗的效果;对以上方法治疗效果不佳者可选用细胞毒性药物如氮芥类等药物外涂,此类药物治疗效果不确定且有一定的副作用,应在医师指导下使用。 手术切除也是治疗烧伤瘢痕的有效手段之一 对体积较小,位置较浅的瘢痕可采用冷冻法去除。用低温液氮冷冻病灶,每次15~20分钟,每天一次,连续7天为一个疗程。一般经3个疗程后即可见到明显效果。 对面积较大的瘢痕,或位置较深的瘢痕,可采用外科手术切除。切除后创口多呈锯齿状,边缘不齐,可向深层及两侧扩散。由于瘢痕中的纤维蛋白原含量高,纤溶酶活性低,以致血栓形成和炎症反应都比正常组织严重。术后应注意预防感染,可用抗生素软膏薄薄一层纱覆盖伤口,每日换药直至愈合。

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