吃吗丁啉副作用大吗？
吃吗叮咛的副作用有多大呢？ 首先，我们来看吗叮咛的药理学作用！ 吗叮咛作用于胃肠道，具体的作用机制目前还不是特别的清楚。但已经有研究发现，它可以通过选择性地抑制中枢胆碱能神经元，从而刺激乙酰胆碱的释放，进而引起胃粘膜下神经丛和肠神经丛的突触后超极化，最后导致胃肠道运动受到抑制而发挥作用[1-3]。 目前，临床上常用的促胃肠动力药有吗叮咛和西沙比利，其中吗叮咛由于具有较好的胃肠道选择性，因此目前在临床中使用较为广泛。尽管吗叮咛的作用机制尚未完全明了，但药物过量可能造成的毒性的研究已有所进展。 在动物实验中，当给大鼠注射过量的吗叮咛时，发现大鼠会出现肝、肾损害以及体重下降的表现；在细胞水平上，研究人员也发现吗叮咛可能导致细胞内钙离子浓度增加，并由此引发一系列生化反应，最终造成细胞损伤[4]。
上述研究结果均表明吗叮咛可能存在一定的毒性。那么，这种毒性在人体中的作用如何呢？有没有发生不良反应的危险人群呢？ 对所有药物来说，都有可能产生不良反应，剂量过大或长期服用吗叮咛都可能对身体健康造成影响。 而在众多服用吗叮咛的患者中，大约会有1%的人出现较严重的副作用，其中包括腹泻、恶心、呕吐、皮疹、流涎（口中流出唾液）等。尽管这些症状都不是特别严重，但是一旦出现，应及时停药并向医生咨询，由医生作出对症处理。 [5] 如果服药期间服用其他药物，应注意观察是否出现药物相互作用，以防不良后果的发生。
值得注意的是，目前吗叮咛已经被列入C类致癌物清单中。虽然致癌性并不严重，但说明了吗叮咛具有一定的致突变作用，应严格控制服用剂量及时间，避免长期连续用药。