哪种事后避孕药副作用小?

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对于紧急避孕药的类型,目前市面上的紧急避孕药主要有两种: 一种是左炔诺孕酮(或称左旋18甲基炔诺酮),由北京紫竹药业有限公司生产的外用避孕药,商品名为“毓婷”;另一种是孕烯诺酮(或称甲地孕酮),由原上海红星制药厂生产的口服避孕药,商品名为“后定诺”。 目前,这两种药物都被列入国家药品不良反应监测系统。 通过检索国家药品不良反应数据库发现,在1994年至2013年间,共收到左炔诺孕酮和孕烯诺酮相关的报告5747例,其中严重病例64例。

这两类药物的主要不良反应均为恶心、呕吐等胃肠道症状,其次为头晕、乏力、嗜睡、月经失调等,这些症状均为药物的常规不良反应,一般持续时间较短,停药后消失。 但值得注意的是,在我国使用该类药物患者中,曾有报道出现重度贫血、甲状腺功能减退、急性胰腺炎等严重疾病。 在使用上述药物前应咨询医生,明确自身能否服用,同时需注意以下事项:

① 用药期间应避免妊娠。一旦发生妊娠应立即停用该药物,并去医院就诊;

② 对本品过敏者禁用;

③ 有血栓栓塞病史者,孕妇及可能有生育要求的妇女禁用;

④ 2 型糖尿病患者应慎用,如有必要应用,应注意血糖监测;

⑤ 服药期间不得饮酒或含有乙醇的饮料;

⑥ 药物应该在医生指导下服用。

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紧急避孕药分为激素类和非激素类,主要含有大量合成 progestin 及少量 estrogen ,其避孕机制主要是抑制排卵 、阻止精子与卵子结合、阻止着床。两种药物的副作用是不同的,左炔诺孕酮后可能出现撤药性出血,部分女性月经周期会改变,但是米非司酮则容易出现胃肠道反应,容易恶心、呕吐、腹痛、头昏等不适。使用避孕套或口服短效避孕药等措施避孕,可避免出现上述情况出现。

事后避孕药的副作用:

1、女性月经周期的改变:多数紧急避孕药含有大量的合成孕激素,易出现点滴出血及月经周期改变,一般第1次月经提早或延迟1周内应考虑与紧急避孕有关。

2、急性胃肠炎的可能:由于紧急避孕药的激素水平很高,许多人都会出现头晕、恶心、呕吐、起色素斑、黄疸、肝酶增高、肝功能障碍等。

3、类早孕反应:服用紧急避孕药的女性,1/4左右的人在服药后1-3周内发生类早孕反应,出现乏力、头晕、恶心、呕吐、厌食、乳房胀痛、转氨酶高等。

4、其他不适症状:有的女性在服用紧急避孕药后,下腹会有坠痛感觉,经做B超检查证实,这有可能是宫内孕的先兆流产,也可能是由于孕激素引起的子宫收缩,因此如果疼痛得厉害应立即检查。

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