长期服用降压药有什么副作用?

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我爸爸吃的降压药是替米沙坦,目前吃了一年多了,副作用的话,就是有点儿乏力、困倦;但是血压控制得非常好,高压135左右,低压80左右。 替米沙坦的副作用相对来说比较少!作为二代的降压药物,它的作用机制主要是通过抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)发挥作用来达到降高血压的目的。而RAS系统是一个重要的调节血压的控制系统,它包括血管紧张素转化酶(ACE)和肾素两种成分。

当人体血压偏高时,激活了RAS系统,导致ACE活性增加,使血管紧张素II(ANG II)增多,从而刺激交感神经系统,促使肾上腺分泌去甲肾上腺素,进而引起冠状动脉收缩,心肌收缩力增强,从而升高了血压。 而替米沙坦就是通过拮抗RAS系统的Ang II及AT1受体,减少AT1受体的细胞内信号转导,从而起到降低、稳住血压水平的作用。 当然,任何药物都是有副作用的,替米沙坦也不例外,比较常见的就是会引起低血压、头晕、头痛、疲乏、心悸等不良反应。但一般在停药后,这些副作用都会逐渐消失。

不过需要注意的是,在服用替米沙坦期间,如果出现严重腹泻的情况下,应该立即停药,并咨询医生更换药物治疗。 因为严重的腹泻会导致机体脱水,如果补液不及时、不充分,有可能会发生休克,甚至危及生命。

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长期服用降压药有各种各样的副作用,不同降压药副作用还不太一样,但总体上来说,现在的心血管病药物,包括降压药在内,都是经过大规模循证试验证明有效的药物,副作用发生率并不是特别高,而且相比于其产生的获益,副作用的严重性、发生率要小很多。

例如,有一类药物叫血管紧张素转换酶抑制剂,即我们常说的普利类药物,这类药物可能会产生一些轻微的干咳,大多数人都能耐受,只有不到10%的人群,因为咳嗽比较严重,而需要改成其他药物。

还有一些降压药可能导致肝肾功能异常,但一般来说使用这类降压药,医生都会根据患者肝肾功能检查结果,调整合适药物剂量,且在用药过程中还会多次复查肝肾功能,所以即使有轻微损害,只要及时发现调整药物,对肝肾功能也不会产生太大不良影响。

总体来说,遵医嘱服药,定期复查,大多数患者都能够很好地耐受降压药,且能起到良好降低血压、减少心血管病发生、发展的目的。

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