婴儿怎么治疗甲减?
甲减病患者早期临床表现的不典型性,又因为家长和医生对甲减重视不够,造成婴儿甲减未引起足够重视。早期婴儿甲减的临床表现可为生长迟缓、骨龄落后、性发育延迟、生长缓慢、身材矮小等。婴儿甲减,如能早期确诊,给予甲状腺激素替代治疗,则骨龄及最终身高常可达到正常水平。
婴儿甲减替代治疗常用左甲状腺素,口服治疗,由于小儿代谢率高,左甲状腺素需要个体化调整,直到TRAb、TSH正常。由于先天性甲减治疗的个体差异大,且生长发育过程中代谢水平不断变化,因此替代治疗一旦开始,应长期随访和调整用药量,且应每3~6个月复查TRAb、TSH。
治疗效果良好者,TRAb可于数周内恢复正常,TSH可于6个月内恢复正常。如有毒性表现,应减少左甲状腺素用量。如怀疑左甲状腺素不能被充分吸收,可增加用量25μg,而不可增加50μg,以避免毒性。对于成人甲减治疗来说,多数患者的合适剂量为50-150μg。