多囊卵巢要做试管婴儿吗?

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不需要,只要通过调理,正常怀孕是可以的! 多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂而古老的内分泌代谢性疾病,是以慢性无排卵(也就是月经失调,闭经)为主要表现,同时伴有胰岛素抵抗和肥胖的高危妇女。目前,对于 PCOS 诊疗指南的修订大多以世界卫生组织(WHO)制定的诊断标准为蓝本进行修订并得到共识,该标准包括以下 3 个方面:

1. 临床表现: PCOS 以育龄期妇女月经稀发/闭经、不孕、肥胖、多毛等症状为临床表现。

2. 高雄激素血症的临床证据: 高雄激素血症的临床表现为痤疮、毛发增多、油性皮肤等,需要结合临床表现及实验室检测结果综合判定。

3. 生殖功能障碍的诊断依据: 目前尚无统一的标准来判定,通常采用的评价指标包括血清性激素水平、子宫输卵管造影检查、超声检查等。 当满足以上 3 方面的诊断标准时,即可诊断为 PCOS。 虽然该病以高雄激素血症和黄体功能异常为主要特征,但发病机制至今尚未完全明确。目前的研究认为,该病的病理生理改变可能涉及下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO 轴)及其周围靶器官(例如脂肪组织、甲状腺、肾上腺)之间的相互影响。

有研究提出,炎症反应可能在 PCOS 的发病过程中起到了重要作用;而遗传因素在 PCOS 的发病中也占有重要地位,目前已知的与 PCOS 相关的基因位点主要包括染色体 17q24.3、20q13.2、21q21.1 和 xp21.1 等。

除了药物干预治疗外,生活管理的改善同样十分重要,一般建议如下:

• 合理饮食: 选择低脂、低糖食物,避免食用含饱和脂肪酸高的肉类如牛羊肉以及甜食。可适当增加膳食纤维的摄入,多吃富含 omega-3 脂肪酸的食物,可降低胰岛素抵抗,从而减少糖尿病和高胆固醇发生的风险。

• 坚持锻炼: 每天坚持体育锻炼,如跑步、游泳、骑脚踏车等,每次不少于 30 min,可减轻体重、增强抵抗力。

• 调整心态: 有部分患者由于过度焦虑自己的病情,压力过大,从而导致疾病加重,因此调整好心态尤为重要,应学会释放压力,保持心情愉快。

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